Name / Firma: [Vor- und Nachname bzw. Firma des Betreibers eintragen]
Anschrift (ladungsfähige Postanschrift, kein Postfach): [Straße Hausnummer, PLZ Ort, Land eintragen]
E-Mail: [E-Mail-Adresse eintragen]
Telefon (optional, wenn eine zweite schnelle Kontaktmöglichkeit gewünscht ist): [Telefonnummer eintragen]
Umsatzsteuer-Identifikationsnummer: [USt-IdNr. oder „nicht vorhanden“]
Vertretungsberechtigte Person bei Gesellschaften: [Name]
Registereintrag (Handelsregister o. ä.): [falls vorhanden]
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